Degarelix Injection

Η βασική χρήση του Degarelix είναι για ενήλικες άνδρες ασθενείς με προχωρημένο ορμονοεξαρτώμενο καρκίνο του προστάτη που χρειάζονται θεραπεία στέρησης ανδρογόνων (ADT). Είναι επί του παρόντος ο μόνος εγκεκριμένος-ανταγωνιστής GnRH μακράς δράσης που ανταγωνίζεται άμεσα για να μπλοκάρει τους υποδοχείς GnRH της υπόφυσης, γρήγορα, σταθερά και μακροπρόθεσμα-αναστέλλοντας την τεστοστερόνη σε επίπεδα ευνουχισμού (λιγότερο από ή ίσο με 0,5 ng/ml), εμποδίζοντας θεμελιωδώς την κινητήρια δράση των καρκινικών κυττάρων. αναστέλλοντας τον πολλαπλασιασμό του όγκου, μειώνοντας τον όγκο του όγκου, ανακουφίζοντας τα κλινικά συμπτώματα και παρατείνοντας την επιβίωση. Ως επαναστατικό φάρμακο ADT, η βασική αξία χρήσης του degarelix εστιάζεται σε τρία βασικά πλεονεκτήματα, επιλύοντας πλήρως τα θανατηφόρα ελαττώματα των παραδοσιακών αγωνιστών GnRH (λευπρορελίνη, γοσερελίνη):

Γρήγορος ευνουχισμός, φθάνοντας στο πρότυπο εντός 3 ημερών: Εντός 3 ημερών μετά τη φαρμακευτική αγωγή, το 96% των επιπέδων τεστοστερόνης των ασθενών πέφτουν σε επίπεδα ευνουχισμού (λιγότερο από ή ίσο με 0,5 ng/ml) και το 100% φθάνει το πρότυπο εντός 1 μήνα, ενώ οι παραδοσιακοί αγωνιστές φτάνουν μόνο το 80% μετά από 2-4 εβδομάδες. Αυτό μπορεί να ελέγξει γρήγορα την εξέλιξη του όγκου, να ανακουφίσει τα κλινικά συμπτώματα και να αξιοποιήσει ευκαιρίες για επακόλουθη θεραπεία.

Ο LAPC είναι ένας καρκίνος του προστάτη σταδίου T3-T4 χωρίς απομακρυσμένη μετάσταση, μεγάλο όγκο όγκου και δύσκολο να αφαιρεθεί πλήρως με χειρουργική επέμβαση. Το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης είναι μόνο 40-50%. Η χρήση της τικαγρελόρης για τη νεοεπικουρική ADT (πριν από τη ριζική θεραπεία) και την επικουρική ADT (μετά τη ριζική θεραπεία) είναι ένας βασικός κρίκος στην ολοκληρωμένη θεραπεία της LAPC. Βασικοί στόχοι: Μείωση του όγκου του όγκου, χαμηλότερη κλινική σταδιοποίηση, ελαχιστοποίηση της μετάστασης στους λεμφαδένες, μείωση της χειρουργικής δυσκολίας και βελτίωση του ρυθμού ριζικής εκτομής.
Application value: Degarelix rapidly reduces tumor volume by 50% within 2 months, significantly better than the 30% reduction of traditional agonists, creating optimal conditions for curative surgery/radiotherapy, especially suitable for high-risk patients with tumor volume>Εισβολή σταδίου 50 cm ³ και Τ4 στους περιβάλλοντες ιστούς.
Βασικοί στόχοι: εξάλειψη μικρών υπολειμματικών αλλοιώσεων, μείωση του κινδύνου υποτροπής και παράταση της-ελεύθερης επιβίωσης (DFS) της νόσου.
Τιμή εφαρμογής: Το Degarelix έχει μακροπρόθεσμο-σταθερό ευνουχισμό, με 5-ετή DFS 75%, σημαντικά υψηλότερο από το 60% των παραδοσιακών αγωνιστών και 40% μείωση στο ποσοστό υποτροπής. Είναι κατάλληλο για όλους τους ασθενείς LAPC υψηλού κινδύνου (Gleason μεγαλύτερο ή ίσο με 8, PSA μεγαλύτερο ή ίσο με 20ng/ml, στάδιο T3-T4).

Ο BCR είναι ένας καρκίνος του προστάτη χωρίς κλινικά ορατές μεταστάσεις μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση/ακτινοθεραπεία, αλλά με παρατεταμένη αύξηση των επιπέδων PSA (Μεγαλύτερο ή ίσο με 0,2 ng/ml), με ποσοστό μετάστασης 5 ετών 30-50%. Το Degarelix είναι η προτιμώμενη παρέμβαση για τη διάσωση της ADT σε ασθενείς με BCR.
Ταχεία αναστολή του PSA: Το PSA μειώνεται κατά 80% μέσα σε ένα μήνα, αποτρέποντας τη συνεχή αύξηση του PSA.
Καθυστέρηση της απομακρυσμένης μετάστασης: Μακροχρόνιος έλεγχος της δραστηριότητας του όγκου, μειώνοντας τον κίνδυνο μετάστασης στα οστά και στους λεμφαδένες.
Εκτεταμένη επιβίωση χωρίς μετάσταση: Το ποσοστό επιβίωσης χωρίς μετάσταση 5 ετών είναι 65%, σημαντικά καλύτερο από τους παραδοσιακούς αγωνιστές.
Κατάλληλο για όλους τους ασθενείς με καρκίνο του προστάτη που παρουσιάζουν βιοχημική υποτροπή μετά από ριζική θεραπεία, ειδικά για πληθυσμούς υψηλού- κινδύνου με χρόνο διπλασιασμού του PSA<6 months, Gleason ≥ 7 points, and PSA>1ng/ml τη στιγμή της υποτροπής. Μπορεί να καθυστερήσει αποτελεσματικά την εξέλιξη της νόσου και να αποφύγει την πρώιμη μετάσταση.